Lesión Renal Por Mioglobina :: glambow.com
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La mioglobina se descompone en sustancias que pueden dañar las células renales. La rabdomiolósis puede ser causada por lesión o cualquier otra afección que ocasione daño al músculo esquelético. Los problemas que pueden llevar a esta enfermedad son, entre otros, los siguientes: Lesiones por compresión o traumatismos. El conocimiento de complicaciones renales a causa de la mioglobinuria se conoce desde hace mucho tiempo. Los mecanismos de toxicidad renal inducida por mioglobina son: – Contracción de los vasos sanguíneos renales. – Toxicidad celular renal, causada por acción directa del grupo hem de la mioglobina. La lesión renal aguda y sus complicaciones inmediatas, como la retención de agua, las concentraciones elevadas de ácido y de potasio en sangre y un aumento del nivel de nitrógeno ureico en sangre por lo general pueden tratarse con éxito. Esto, junto con el mejor conocimiento de las fases evolutivas y de los mecanismos moleculares de disfunción renal, ha suscitado el interés por conseguir una detección precoz de la lesión renal mediante nuevos biomarcadores de daño renal, que pudieran contribuir en un futuro a una nueva definición universal de fracaso renal agudo. CONCLUSIONES: Las concentraciones de creatincinasa total y mioglobina no demostraron ser predictores adecuados de lesión renal al no haber diferencia significativa; sin embargo, se encontró que las concentraciones de creatinina al ingreso tienen mayor capacidad predictiva de lesión renal aguda en pacientes con traumatismo e hiperCKemia.

La lesión muscular produce liberación de componentes intracelulares como la mioglobina y la creatin-kinasa CPK. La mioglobina liberada a la circulación produce daño renal a través de varios mecanismos: citotoxicidad, vasoconstricción y obstrucción tubular. A la par del daño producido por la mioglobina, hay elevación de. Es un síndrome causado por una afección que daña el músculo, por la cual mioglobina un pigmento proteínico tóxico es liberada al torrente sanguíneo, produciendo, potencialmente, insuficiencia renal o necrosis tubular aguda.

La hemoglobina tiene una relación estructural y funcional con la mioglobina y aunque su peso molecular 64.600 Da es muy superior el de la mioglobina es de 18.800 Da, también puede atravesar la barrera glomerular e inducir una insuficiencia renal aguda. Díaz de León Ponce MA et al. Insuficiencia renal aguda en trauma 39ción de excreción de sodio resultan indicadores úti-les para establecer si la insuficiencia es prerrenal o renal determinando el origen de la falla, siendo ésta por hipovolemia o secundaria a la toxicidad de la mioglobina encontrándose en la primera. La mioglobina se libera rápidamente después del daño muscular y, por lo tanto, puede ser un biomarcador útil en las primeras fases de la lesión. La mioglobina no es específica del tipo muscular porque estos ensayos no pueden diferenciar entre la mioglobina liberada de los tejidos del músculo esquelético o miocárdico. Acute renal failure is a frequent cause of morbidity and mortality in emergency, hospitalization and critical care services. In 15 % of cases it is due to rhabdomyolysis, in which there is breakdown of skeletal muscle with massive necrosis and leakage of muscle cell contents into the circulation.

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